2024年3月27日晚20點(diǎn)，上海科技大學(xué)生命科學(xué)與技術(shù)學(xué)院朱曉娜副研究員作為腦客中國科研第138位講者為大家?guī)碇黝}為《麻醉藥物丙泊酚在精神疾病領(lǐng)域的跨界新作用》的報(bào)告。以下內(nèi)容節(jié)選自直播視頻：
首先感謝腦客中國提供的這個(gè)機(jī)會，非常榮幸能夠在此與大家分享我們團(tuán)隊(duì)最新的研究工作。今天我將向大家介紹一種在麻醉界具有里程碑意義的藥物——丙泊酚，在精神疾病治療領(lǐng)域的創(chuàng)新作用以及它的跨界潛力。
1、麻醉——現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的基石
首先先向大家普及一下，每年三月的最后一周被定為中國的麻醉周。這是為了幫助大家更好的了解麻醉這個(gè)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，認(rèn)識到它在我們生活中的重要性。很高興恰巧在今年的麻醉周里向大家介紹我們團(tuán)隊(duì)在麻醉藥物研究方向的新發(fā)現(xiàn)和進(jìn)展。
麻醉被認(rèn)為是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的一個(gè)基石，主要是因?yàn)樗谑中g(shù)和許多醫(yī)療程序中發(fā)揮著重要作用。大家可以想象，如果沒有麻醉的話，許多必要的手術(shù)和治療將無法進(jìn)行。因?yàn)槁樽砜梢宰屷t(yī)生在患者不感到疼痛的情況下進(jìn)行手術(shù)，這不僅提高了手術(shù)的成功率，也讓患者免受了不必要的痛苦。
麻醉不僅僅可以帶來身體上的無痛，還可以為患者提供心理上的安慰。在麻醉的幫助下，患者可以減少術(shù)前的焦慮和恐懼，有助于他們更好的恢復(fù)。它也是處理緊急情況的關(guān)鍵手段，例如在遭遇車禍嚴(yán)重傷害后，麻醉可以迅速控制患者的生命體征，為救治爭取寶貴時(shí)間。
2、麻醉藥物發(fā)展史
麻醉藥物是實(shí)施麻醉的一個(gè)必要條件。它不僅極大的改善了手術(shù)過程中患者的疼痛體驗(yàn)，還促進(jìn)了外科學(xué)和其他醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的一個(gè)快速的發(fā)展。
在古代其實(shí)人們就已經(jīng)使用了某些植物和物質(zhì)來減輕疼痛或達(dá)到麻醉效果。例如中國古代用到的麻沸散，其實(shí)是世界上最早使用的一個(gè)全身麻醉藥物。華佗使用麻醉散進(jìn)行了手術(shù)例如刮骨療毒，患者在手術(shù)的過程中感受不到疼痛感。還有印度的曼陀羅花，以及阿拉伯地區(qū)的大麻和罌粟，也被應(yīng)用于鎮(zhèn)痛和麻醉的過程。
十九世紀(jì)中葉，其實(shí)是近代麻醉醫(yī)學(xué)的一個(gè)開端。1842年，美國的牙醫(yī)Wells首次公開演示了笑氣的麻醉效果；1846年，Morton在波士頓麻省總醫(yī)院也成功演示了乙醚作為吸入麻醉劑的使用，這標(biāo)志著現(xiàn)代麻醉學(xué)的誕生；1847年蘇格蘭的醫(yī)生Simpson發(fā)現(xiàn)了氯仿的麻醉效果，并首次用于無痛分娩。
由此看來麻醉藥物的出現(xiàn)，其實(shí)是推動了整個(gè)麻醉學(xué)科的發(fā)展。
最早的麻醉藥物乙醚其實(shí)是通過吸入的方式使用，雖然效果還不錯，但是有時(shí)會讓病人會感到不適。后來科學(xué)家們不斷的研究和改進(jìn)，發(fā)現(xiàn)了更多可以直接注入到血管的麻醉藥物，就是我們現(xiàn)在所用到的靜脈麻醉藥物。
3、靜脈麻醉藥物
這些藥物它不僅讓病人在手術(shù)中不會感到疼痛，還能控制他們的心率和血壓，讓手術(shù)更加的安全。巴比妥類藥物的出現(xiàn)其實(shí)是標(biāo)志著靜脈麻醉的一個(gè)新時(shí)代，這些藥物具有更好的安全性和可控性。1932年流噴妥鈉的發(fā)現(xiàn)其實(shí)進(jìn)一步提高了靜脈麻醉的效果。盡管它對呼吸和循環(huán)系統(tǒng)有一定的抑制作用，但是在當(dāng)時(shí)是最為先進(jìn)的靜脈麻醉藥。
雖然存在不同的意思，但是我們在理解的時(shí)候其實(shí)非常自然，不需要去刻意的想他有什么意思。當(dāng)在這個(gè)語境中聽到了這個(gè)字時(shí)，我們大腦會非?？斓淖匀欢坏恼业剿詈线m的解釋，然后把它跟其他的詞整合在一起。
4、臨床一線麻醉藥物——丙泊酚
2018年美國拉斯克獎將臨床醫(yī)學(xué)獎頒給了丙泊酚的研發(fā)者約翰格倫，足以證明丙泊酚的重要性。丙泊酚的活性成分其實(shí)在1973年就被分離出來了，中間經(jīng)歷了很長時(shí)間的一個(gè)溶劑的改良，最終在1989年獲得FDA的一個(gè)批準(zhǔn)。
在過去的三十多年里呢，全球有九十多個(gè)國家，平均每年都有三千到五千萬的患者使用過丙泊酚。丙泊酚的出現(xiàn)為全球門診的手術(shù)帶來真正的一個(gè)巨變。
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